(人民日報健康客戶端記者 李益萌)“現(xiàn)在心腦血管疾病患病率、死亡率上升,，發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢,，由城市向農(nóng)村流行，面對這種嚴峻形勢,，要強調(diào)落實預防為主的方針。”北京大學人民醫(yī)院心研所所長,、中國控煙協(xié)會會長胡大一表示,。

3月9日，北京大學人民醫(yī)院心研所所長,、中國控煙協(xié)會會長胡大一,，吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院疼痛科主任、中國疼痛醫(yī)師協(xié)會常委羅民,，中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心中醫(yī)醫(yī)學部正骨科主任管恩福,，做客人民日報健康客戶端2022“兩會健康策”系列直播訪談節(jié)目，共同探討心腦血管疾病的綜合防治與心血管疾病的慢病化管理,。

守好兩條防線落實五大處方

胡大一在訪談中表示,，預防心腦血管疾病需要守好兩條防線，即健康生活方式(適度運動,、合理飲食,、戒煙限酒等)，提升心腦血管疾病五大相關危險因素(高血壓,、高脂血癥,、糖尿病、吸煙,、肥胖)的知曉率,、治療率、控制率；走出用藥物單打獨斗的局面,，要深度融合藥物處方,、運動處方、營養(yǎng)處方,、雙心醫(yī)學精神心理處方,、健康生活行為處方，用更少的藥物,、更小的副作用,、更低的成本更有效地控制危險因素，從而控制心腦血管疾病的發(fā)生,。

三位一體闡述心血管成因

“心的含義不單是心臟和血管,，還有精神心理方面的功能。”胡大一表示,，植物神經(jīng)系統(tǒng)可調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能,，當發(fā)生焦慮抑郁等情緒變化時，會發(fā)生血管收縮,、胃腸道痙攣,、汗腺分泌、支氣管痙攣等變化,，從癥狀來看,，往往伴隨胸部和腹部的不適，如胸痛,、胸悶,、咽喉不適、心悸,、出汗,、血壓升高、瀕死感,、腹痛,、急便等，如果未能識別精神心理病因,，單純接受心內(nèi)科,、消化科等治療，消耗大量不必要的醫(yī)療資源,，仍無法解決患者疾苦,。此外，突發(fā)心血管疾病不僅損害心肌,、心功能,，患者還會產(chǎn)生精神創(chuàng)傷,，心境低落。

“脂質(zhì)代謝學說,、神經(jīng)調(diào)控學說,、雙心醫(yī)學理論體系可以立體化地闡述心臟病形成原因，打破了原有的單一心臟病病因?qū)W說,，有利解決冠心病反復發(fā)作,、久治不愈、支架,、搭橋直至心肌梗死,、心衰的醫(yī)學難題，對未來疾病治療,、發(fā)病率降低,、壽命延長等起到至關重要的作用。”吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院疼痛科主任,、中國疼痛醫(yī)師協(xié)會常委羅民表示,。

脊柱神經(jīng)調(diào)控防治心血管病

“許多疑難疾病有其內(nèi)在邏輯關系，如果能夠明晰原理,，不僅疑難疾病可以迎刃而解,，而且可以提前預測、預防疾病,，保證身體健康,。”羅民表示，人體內(nèi)臟功能由相應的脊柱神經(jīng)中樞支配,，當存在損害的脊柱神經(jīng)傳出錯誤的信息指令，可致臟器功能異常,，此時通過心臟彩超,、心電圖、脊柱影像學,、神經(jīng)電生理,、生物力學等檢測，找出心臟病變與脊柱神經(jīng)中樞損害的內(nèi)在關系,，消除病因,，使神經(jīng)不再給心血管提供錯誤的指令，再聯(lián)合五大處方,、脊柱康復等手段,，從而治愈疾病，此外,，還能起到預測疾病,、指導精準干預的作用,。除了心血管疾病，脊柱神經(jīng)調(diào)控方法也可以同理延伸應用到同類的其他系統(tǒng)疾病中,。

“筋要還槽,，骨要合縫，一些有心腦血管癥狀的患者可以通過脊柱經(jīng)絡調(diào)理來治療,。”中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心中醫(yī)醫(yī)學部正骨科主任管恩福表示,，一些患者頭暈胸悶、心慌氣短,，檢查心臟沒有明顯的器質(zhì)性病變,，可能與椎體平衡失穩(wěn)有關，有時很難在影像學檢查中發(fā)現(xiàn),，可以通過手法觸摸尋找問題椎體,，進行正骨手法復位，使氣血循環(huán)恢復通暢,，重新營養(yǎng)神經(jīng),，改善頭暈心慌、胸悶氣短等不適癥狀,。

在疾病管理方面,，管恩福提示“心里要事少，肚里要食少”,，少食肥甘厚味,，保持充足睡眠，有益養(yǎng)護五臟六腑,，保證身體解毒代謝,；注意隨溫度變化增減衣物，以免寒邪凝滯血脈引起心臟病突發(fā),。胡大一表示,，患者要正確、常態(tài)認識心理疾病,，合理使用抗焦慮,、抗抑郁藥物，不盲目抵制,，生活中加強運動,，多曬太陽，學會控制情緒,，改善疾病情況,。

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