（人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜）據河北省醫(yī)保局發(fā)布的《關于將符合條件的定點零售藥店納入門診保障范圍的通知》，6月底前將實現(xiàn)試點藥店直接刷卡結算,。享受門診保障待遇的參保人員持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在門診保障定點藥店購藥直接刷卡結算,，可采用憑處方和無處方兩種方式購藥。記者查詢發(fā)現(xiàn),，河北省為國內首個將落地定點藥店納入門診保障的省份,。

“如果全國各省醫(yī)保部門都像河北一樣去推進定點藥店納入門診保障，會加速改變老百姓就醫(yī)用藥的傳統(tǒng)模式和習慣,，更趨于理性,，且能提高老百姓用藥的方便性、可及性,。”5月23日,，北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授在接受人民日報健康客戶端采訪時表示。

定點藥店加價率不得超過15%,，至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師

河北省醫(yī)保局的通知中提到,，醫(yī)保目錄內其他藥品以加價率不超過實際采購價格的15%作為醫(yī)保支付標準，藥品最小零售包裝實際采購價格高于500元的,，以最高加價額不超過75元作為醫(yī)保支付標準,。設置門診保障用藥管理崗位，至少應配備1名執(zhí)業(yè)藥師,，且注冊地在該定點零售藥店,，確保營業(yè)時間有藥師在崗，提供處方審核,、調配和合理用藥指導等服務,。

史錄文表示，在十三五國家食品藥品安全規(guī)劃中提及,，開辦藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師,，但在實際執(zhí)行過程中,，很多藥師僅在藥店“掛名”，此次對定點藥店執(zhí)業(yè)藥師的明確規(guī)定有利于執(zhí)業(yè)藥師行業(yè)的規(guī)范發(fā)展,。

改變老百姓就醫(yī)用藥的傳統(tǒng)模式,，調整現(xiàn)存用藥的結構性問題

2021年4月22日，國務院辦公廳印發(fā)了《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》,，其中提到將符合條件的定點零售藥店提供的用藥保障服務納入門診保障范圍,，支持外配處方在定點零售藥店結算和配藥，充分發(fā)揮定點零售藥店便民,、可及的作用,。

在史錄文看來，定點零售藥店納入門診保障的長期實施會改變目前大量患者進入醫(yī)院看病,、就醫(yī),、拿藥的傳統(tǒng)模式。通知中提及了憑處方和無處方兩種方式購藥,，輕癥,、慢病等患者完全在定點藥店憑處方拿藥，或通過執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)推薦獲取非處方藥物,。

“這將使醫(yī)院成為一個真正解決疑難雜癥的專業(yè)場所,，廣大醫(yī)生群體通過賣藥去維持生計、維持醫(yī)院發(fā)展的結構性問題都將得到調整,。”史錄文介紹,，在這樣的政策引導和激勵下，定點藥店將實現(xiàn)財流,、物流,、信息流的三流閉環(huán)。

當然,，政策的實施不僅要靠醫(yī)保部門,，還需要三醫(yī)部門聯(lián)合進行監(jiān)管和追蹤。史錄文表示,，當務之急是加強執(zhí)業(yè)藥師的素質,，承擔起合理用藥，安全保障用藥的職能,，實現(xiàn)以患者服務為中心的用藥,。

（責編：孫寶光）