(健康時報記者 王振雅/文 楊秋蓉/視頻)南昌八一大橋車水馬龍,、滕王閣前門庭若市,、紅色旅游絡(luò)繹不絕…截至9月9日,江西省已連續(xù)560天無本土新增病例,。這意味著去年武漢第一輪疫情后,,江西一直沒有發(fā)生本土疫情,。
特別是在安徽、湖北,、湖南,、福建、廣東,、浙江等與江西接壤的6個省近期均出現(xiàn)過本土新增病例后,,江西仍做到院感事件零發(fā)生、社區(qū)傳播零報告,、境外輸入零關(guān)聯(lián),、特殊場所零感染、復(fù)工復(fù)產(chǎn)零發(fā)病,。
在新冠疫情大考中,,江西為何能交出如此優(yōu)異的答卷?
江西省疫情防控五大要素,從快,、從嚴,、從實、從細,、從早
江西省衛(wèi)生健康委主任王水平介紹,,江西省疫情防控工作可以概括為五大要素:從快、從嚴,、從實,、從細、從早,。
2019年12月底,,武漢不明原因肺炎發(fā)現(xiàn)不久,當(dāng)月31日,,江西省衛(wèi)健委第一時間向省委,、省政府報送了《關(guān)于武漢市“不明原因肺炎”和我省防控應(yīng)對準(zhǔn)備情況的報告》,并迅速召開全省疫情防控工作電視電話會議,,提前謀劃部署全省疫情防控工作,。
2020年1月11日開始,江西省成立了省新冠肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,建立了省應(yīng)對疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制,,組建了疫情防控專家組,為打好打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)贏得了時間,、爭取了主動,。
此外,面對疫情江西省響應(yīng)及時、處置果斷,。2020年1月21日,,江西發(fā)現(xiàn)首例確診病例,1月24日,,江西宣布啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng),。全省各級疫情防控指揮系統(tǒng)實行24小時值班值守。
王水平介紹,,江西始終堅持科學(xué)務(wù)實精準(zhǔn)防控措施,,因時因勢調(diào)整防控策略和工作著力點,不搞鐵桶式,、“簡單化,、一刀切”的防控政策。江西在全國較早提出要統(tǒng)籌推進疫情防控與經(jīng)濟社會發(fā)展,,較早實行疫情風(fēng)險等級管理,,實施分區(qū)分級分類的差異化防控策略,并在創(chuàng)新中醫(yī)藥救治,、出院患者跟蹤管理,、重點地區(qū)來贛返贛人員科學(xué)管控等方面都走在了全國前列。
進入常態(tài)化防控以來,,江西嚴把“外防輸入”關(guān)口,,累計成功處置100多起涉及人、物,、環(huán)境等方面的輸入性關(guān)聯(lián)事件。尤其是在今年3月迅速處置九江,、南昌境外輸入疫情和關(guān)聯(lián)疫情,,做到了及時發(fā)現(xiàn)、快速處置,、精準(zhǔn)管控,、科學(xué)救治,成功避免了疫情向省內(nèi)外擴散蔓延,。
王水平介紹,,江西全天候開展數(shù)據(jù)分析篩查,精準(zhǔn)下發(fā)篩查人員信息,。省衛(wèi)健委會同公安,、工信等部門啟動協(xié)同流調(diào)工作機制,綜合運用“疫情快速登記”APP等信息化技術(shù)手段,,開展流行病學(xué)調(diào)查,,嚴格落實機場、火車站、汽車站,、冷鏈物流場所等重點場所常態(tài)化各項防控措施,,對排查到的入境人員、密接,、次密接和中高風(fēng)險地區(qū)的人員實行分類分區(qū)管理,,確保做到重點人員“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)管盡管,、應(yīng)隔盡隔”,,筑牢“外防輸入”防火墻。
“針尖大的窟窿能漏過斗大的風(fēng)”,,低風(fēng)險,、無疫情下疫情防控三不松
從全國來看,連續(xù)零新增超550天的地方有三個省(市,、自治區(qū)),,西藏,、青海,、江西。
西藏,、青海地廣人稀,,人員流動相對較少,而江西作為中部省份,,處于長三角,、珠三角與海西經(jīng)濟帶區(qū)的腹地,承東啟西,、連南接北,、通江達海,鐵路,、公路,、民航網(wǎng)發(fā)達,人流,、物流往來頻繁,。
江西外防輸入的風(fēng)險持續(xù)存在,周邊的廣州,、上海,、長沙、合肥,、南京等作為第一入境點,,每月都有大量入境人員解除隔離后來到或途經(jīng)江西。僅今年7月份以來,江西排查重點地區(qū)返贛入贛人員達12萬多人,。
“針尖大的窟窿能漏過斗大的風(fēng),。”無論是疾控專家還是江西衛(wèi)健委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一致認為,低風(fēng)險不等于無風(fēng)險,,疫情防控任何時候都要思想不松,、措施不松、督導(dǎo)不松,。
江西省疫情防控指揮部高級別專家組成員,、江西省疾病預(yù)防控制中心副主任程慧健說,“由于我省長時間無本地新增病例,,易產(chǎn)生麻痹松懈思想,,放松常態(tài)化防控措施,這也是疫情防控的風(fēng)險,。”
王水平主任說,,“我們始終堅持紅土圣地的忠誠擔(dān)當(dāng),深入實施蓬勃發(fā)展的中醫(yī)藥強省戰(zhàn)略,,充分運用合理布局的醫(yī)療救治體系,,慎終如始抓實抓細各項疫情防控措施,全面補短板,、強弱項,、查風(fēng)險、除隱患,,堅決筑牢疫情防控的安全防線,,堅決守住來之不易的成果。”
在江西省疾控中心的應(yīng)急作業(yè)中心,,堆放著1張折疊床,、3套被褥。江西省疾控中心傳染病防治所所長章承鋒說,,“這里24小時不能離人,每晚都需要兩人一起值班,,已經(jīng)不間斷堅持了一年多時間,。我總是不定時在零點后給他們打電話抽查,沒有一次出現(xiàn)無人接電話的情況,。”此外,,江西省疾控中心一直堅持疫情日會商、周評估制度,,及時跟蹤國內(nèi)外疫情變化,,梳理風(fēng)險點。國內(nèi)出現(xiàn)本地疫情后及時進行專題風(fēng)險評估,向公眾發(fā)布風(fēng)險提示,,開展?jié)撛陲L(fēng)險人員排查和管理,。
江西省某中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員配置中藥。 江西省衛(wèi)健委供圖
基層網(wǎng)格化管理,,一日走兩萬步
“千條萬條,,不抓落實就是白條;千招萬招,,不抓落實就是虛招,;千忙萬忙,不抓落實就是瞎忙,。”健康時報記者在與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū),、火車站工作人員交談時,問到江西防疫獨到之處是什么?他們回答:“抓落實”,。
9月1日晚7點37分,,與記者同行的司機師傅接到所在社區(qū)的電話,電話那頭的工作人員反復(fù)與他確認是否接種了疫苗,。司機說,,“這么晚還不下班,已經(jīng)接到好幾次電話了,。”
江西省自疫苗接種工作開展以來,,社區(qū)、街道工作人員加班加點給居民打電話,,摸排疫苗接種情況已是常態(tài),。在南昌市紅谷灘區(qū)沙井街道芳華社區(qū),這里的8位社區(qū)工作者一天共打200多個電話,。一位社區(qū)工作者告訴記者,,“一天下來,打完最后一個電話,,耳朵都會出現(xiàn)短暫性的發(fā)懵,、耳鳴的感覺。”
因為疫情防控常態(tài)化階段,,社區(qū)工作者有另一個身份就是網(wǎng)格員,,在芳華社區(qū)一個網(wǎng)格員要管理900~1200位居民。
“哪些人接種疫苗了,,哪些人沒接種疫苗,,為什么不接種疫苗……這些都需要網(wǎng)格員電話甚至上戶了解。”芳華社區(qū)居委會主任張璐介紹,,每天網(wǎng)格員要動員小區(qū)居民進行新冠疫苗接種,,建立工作臺賬,,對未接種人員實施“包干、盯人,、銷號”,,逐一掌握具體情況,確保“應(yīng)接盡接”,。
李春是南昌西站綜合服務(wù)中心主任,,他每天都要在占地面積45萬平方米的站區(qū)走好幾趟,查找管理漏洞與問題,,一天下來他要走2萬步以上,。
“南昌西站有高鐵、公交,、長途客車,、地鐵、出租車,、網(wǎng)約車,,涉及鐵路、公安,、交警,、執(zhí)法、物業(yè)等多個部門,,協(xié)調(diào)各個部門,、銜接疫情防控的各個環(huán)節(jié)就是我的工作。”李春告訴記者,,對于在第一入境點解除隔離來贛人員,,入贛前我們會根據(jù)要求及時向?qū)俚赝扑拖嚓P(guān)信息并納入屬地管理、持續(xù)跟蹤,,屬地社區(qū)安排專人專車在第一入贛點閉環(huán)接送至當(dāng)?shù)丶懈綦x點開展核酸檢測,。
另外,南昌西站為方便進出旅客,,率先在站區(qū)內(nèi)設(shè)立新冠疫苗接種點,。南昌飛機場在掃碼處設(shè)置充電器,為了讓剛下飛機手機沒電的旅客能順利地掃碼通行,。
千鈞一發(fā)之際攔截密接人員,,江西流調(diào)快、全,、準(zhǔn)
從一年多的全國抗疫經(jīng)驗來看,對傳染源頭圍堵管控,,確保對首個病例,、首個聚集性病例和首個社區(qū)傳播的快速反應(yīng),,是遏制新冠肺炎疫情最關(guān)鍵的一步。
自疫情發(fā)生以來,,江西省有37個縣(市,、區(qū))只有輸入病例,沒有發(fā)生二代病例,,這背后得益于江西省流調(diào)的“快”“全”“準(zhǔn)”的特點,。
江西省衛(wèi)健委供圖
江西流調(diào)有多快?章承鋒介紹,江西流調(diào)工作“啟動快”,,首次核酸檢測陽性,,屬地疾控中心就以最便捷方式、最短時間完成流調(diào)核心信息的收集,,12小時內(nèi)初步完成密切接觸者的排查,,24小時內(nèi)完成流調(diào)報告;人員排查“行動快”,,外省發(fā)生疫情時,,及時向社會發(fā)布健康風(fēng)險提示,社區(qū),、景點景區(qū),、交通運輸?shù)葐挝涣⒓锤鶕?jù)風(fēng)險提示和中高風(fēng)險區(qū)調(diào)整情況開展重點人員排查。信息技術(shù)“支持快”,,大數(shù)據(jù)專班4小時內(nèi)完成相關(guān)人員軌跡排查,。
3月15日,一位在津巴布韋工作的九江人吳某,,在第一入境點解除隔離后,,乘坐K783次列車入贛后出現(xiàn)核酸檢測陽性的情況。“他到達江西時已經(jīng)是16日凌晨2點,,我們疾控人員第一時間,、第一地點采取閉環(huán)轉(zhuǎn)運至集中隔離點給他進行了核酸檢測,發(fā)現(xiàn)為陽性,。”程慧健介紹,,“我們第一時間通知了相關(guān)部門,通過流行病學(xué)調(diào)查,,利用列車購票信息,、其他大數(shù)據(jù)信息尋找他的密接與次密接人員。”
然而,,在所有密接人員中,,有一位同乘K783次列車來南昌出差的張某沒有電話信息,一直聯(lián)系不上,。原來,,他是3月16日臨時來南昌出差,,3月17日,就要乘火車離開南昌,。最終,,社區(qū)、公安,、火車站等多方人員發(fā)動起來,,在他上車前20分鐘找到了他,并主動攔截到江西集中隔離點進行醫(yī)學(xué)觀察,。
“后來,,他核酸檢測為陽性,為境外輸入關(guān)聯(lián)確診病例,,也是吳某所有密接中唯一的續(xù)發(fā)病例,。”程慧健說,“我們?nèi)绻偻韼追昼?,他乘火車走了,,可能就會出現(xiàn)新一輪病毒傳播。”
江西的流調(diào)有多全?流調(diào)工作“全覆蓋”,,江西省對陽性感染者發(fā)病前14天至被管理時,,圍繞“時間軸、空間軸,、人員軸”進行全方位調(diào)查,,全面排查接觸者,尋找可能感染來源,。
章承鋒說,,“曾經(jīng)流調(diào)中,一位新冠患者的大數(shù)據(jù)軌跡是,,從家門口掃共享單車到了商店,,商店就成為尋找他密接人員的重要地點。但我們流調(diào)人員到達現(xiàn)場排查后發(fā)現(xiàn),,該病例的家與共享單車之間有500多米的距離,,這期間患者經(jīng)歷了什么?有沒有接觸什么人?果然,他在這期間遇到了熟人,,進過路邊小店,,所接觸的人員就有可能是他的密接。”
流調(diào)結(jié)果要“準(zhǔn)”,,“差之毫厘,、失之千里”。章承鋒認為,,為確保流調(diào)結(jié)果的準(zhǔn)確,,應(yīng)當(dāng)將傳統(tǒng)流調(diào)與現(xiàn)代大數(shù)據(jù)技術(shù)相結(jié)合,,相互核實印證,流調(diào)工作不單純依賴大數(shù)據(jù),,流調(diào)必到現(xiàn)場勘查,確保流調(diào)準(zhǔn)確性,。
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院護理部主任召集護士長部署感染防控,。江西省衛(wèi)健委供圖
江西防疫獨到之處:五型政府建設(shè)中找答案
疫情防控不僅是對一個城市公共衛(wèi)生系統(tǒng)的挑戰(zhàn),也是對一地政府治理體系和治理能力的一次大考,。在防控新冠疫情的大考中,,江西能夠交出優(yōu)異的抗疫成績,就在于思想不松懈,、狠抓落實,,每一位防疫者與政府治理者具有“事事馬上辦、人人釘釘子,、個個敢擔(dān)當(dāng)”的“贛將”精神,。
這正是江西省獨有的“五型”政府建設(shè)發(fā)揮了實際效果。
2018年9月,,江西省提出建設(shè)“忠誠型,、創(chuàng)新型、擔(dān)當(dāng)型,、服務(wù)型,、過硬型”五型政府,堅決克服“怕,、慢,、假、庸,、散”等作風(fēng)頑疾,,讓抓落實成為全省各級政府系統(tǒng)及其工作人員的鮮明作風(fēng),使“思想開明,、辦事規(guī)范,、快捷高效”成為全省政府系統(tǒng)及其工作人員的鮮明標(biāo)簽。
如今,,新冠疫情防控正是“五型”政府建設(shè)成效的一次集中檢驗,。