在中國,，胃癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一。全球每10位胃癌患者約一半在中國,，平均每1-2分鐘就有1名中國人因胃癌失去生命,，胃癌也因此被稱為“中國式癌癥”。如何識別胃癌的蛛絲馬跡?得了胃癌該如何治療?目前胃癌診療有哪些新進展? 1月27日,，《人民名醫(yī)》直播邀請到南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院普外科主任徐澤寬教授,，聚焦胃癌預防與治療的常見問題，為廣大網友在線答疑,。

飲食不規(guī)律,，影響胃健康

飲食不規(guī)律、暴飲暴食,、長期節(jié)食……不良的飲食習慣,，對胃的傷害其實很大。徐澤寬教授介紹,，由于各種原因,，飲食不規(guī)律在日常生活中十分常見，但其實胃酸是按照三餐時間規(guī)律分泌的,，如果分泌出的胃酸沒有食物及時的進行中和,，胃蛋白酶及胃酸就會損害胃黏膜屏障,，導致胃黏膜損傷，甚至胃潰瘍,，成為胃癌的危險因素,。

五類人當心胃癌找上門

“從世界范圍來講，胃癌的高發(fā)區(qū)在東亞,，日本,、韓國、中國尤其高發(fā),。我國的高發(fā)區(qū)在沿海地區(qū),，這可能與我們的生活方式密切相關。”徐澤寬教授談到,，包括沿海地區(qū)人群的五類人是胃癌的高危人群,，其他四類人群分別為：幽門螺旋桿菌陽性人群；既往有萎縮性胃炎,、胃潰瘍,、胃息肉、肥厚性胃炎,、惡性貧血等胃癌前疾病,，以及進行過胃部手術的人群；胃癌患者的一級親屬,；喜歡高鹽飲食,、腌制品，重度吸煙,、飲酒等人群,，最好每年進行一次相關檢查。

幽門螺旋桿菌及時治療

徐澤寬教授進一步介紹,，幽門螺旋桿菌也是胃癌的主要致病因素,，是世界衛(wèi)生組織認定的一級致癌物，也是導致十二指腸潰瘍和胃潰瘍的病因,。如果有幽門螺旋桿菌,，同時又有胃部不適、慢性胃炎,，發(fā)生胃癌的幾率是正常人的2.7倍到12倍之間,。如果幽門螺旋桿菌陽性患者及時接受治療，發(fā)生胃癌的風險將降低50%以上,。

由于幽門螺旋桿菌具有傳染性,，在日常生活中應注意養(yǎng)成良好習慣，飯前便后勤洗手,，實行分餐制,，盡量避免使用沒有嚴格消毒的公用碗筷,，親屬之間避免口對口喂食，少吃燒烤類和腌制類食品,，多吃水果蔬菜，此外要及時進行治療,。

胃癌起病隱匿,，45歲以上檢查不可少

徐澤寬教授談到，早期胃癌并沒有太多表現(xiàn),，可能僅僅表現(xiàn)為上腹部隱痛不適,，到進展期甚至晚期才會出現(xiàn)消化不良、進食困難,、貧血,、消瘦、上腹部包塊等,。一旦出現(xiàn)胃部不適,，一定要及時進行胃鏡等檢查，才可能將疾病阻止在早期階段,。建議45歲以上沒有進行過胃鏡檢查的人群,，對于胃息肉、腸息肉等良性疾病的發(fā)現(xiàn),，早期預防胃癌,，都有極大地幫助。

早期胃癌治療效果好

“早期胃癌如果經過科學的治療,，可以實現(xiàn)長期生存,，5年生存率可以達到95%以上。如果是進展期胃癌,，可以采用手術治療配合藥物治療的綜合治療方式,，對于晚期胃癌可以采用藥物治療、放療,、靶向治療,、免疫治療等方式。”徐澤寬教授介紹,，針對早期胃癌,，內鏡治療、微創(chuàng)治療都是非常好的手術防治,。

徐澤寬教授介紹,，內鏡治療就是在胃鏡下利用特殊的機械進行治療，可以處理胃息肉,、萎縮性胃炎,、不典型增生等良性病變,，以及發(fā)生在黏膜層的早期胃癌，通過注射藥物將黏膜分開,，在黏膜層進行病變部位的切除,。

如果疾病程度不適宜做內鏡治療，或者通過內鏡治療沒有得到根治,，還可以采用微創(chuàng)手術的方式,，通過腹腔鏡及機器人進行手術根治，對于患者的生理,、心理影響都比較小,，可以減輕患者痛苦，促進患者恢復,。