(健康時(shí)報(bào)記者張赫 實(shí)習(xí)記者趙苑旨)“2017年4月11號(hào)那天記憶難忘,，因?yàn)楸淮_診了直腸癌。”51歲的劉藝回憶,，因?yàn)槟[瘤位置離肛門(mén)特別近,，要是想保肛，手術(shù)的難度會(huì)很大,，不保肛,，就要做造瘺,，每天拖著袋子?？催^(guò)很多醫(yī)生后,，終于找到了一線(xiàn)希望。劉藝把頭轉(zhuǎn)向身邊的王錫山說(shuō),，毫不夸大的說(shuō),，我覺(jué)得術(shù)后的這3年，就是第二次生命,。

首屆中國(guó)NOSES外科周上,，王錫山團(tuán)隊(duì)在做右半結(jié)根治術(shù)直播

8月9日，“首屆中國(guó)NOSES外科周開(kāi)幕式暨國(guó)際首例直腸NOTES十周年慶典”在北京舉行,。大會(huì)主席,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山在開(kāi)幕式上表示，這場(chǎng)以“科普,、人文,、藝術(shù)”的開(kāi)幕式拉開(kāi)一周的學(xué)術(shù)活動(dòng)，邀請(qǐng)胃腸領(lǐng)域?qū)＜?、泌外領(lǐng)域?qū)＜?、婦瘤專(zhuān)家300余位，14場(chǎng)學(xué)術(shù)活動(dòng),、12家醫(yī)院手術(shù)團(tuán)隊(duì),，最后以國(guó)際論壇閉幕。

開(kāi)幕式現(xiàn)場(chǎng),，著名歌唱家劉和剛分享了創(chuàng)作《大愛(ài)無(wú)痕》的初衷,。在3年前接受NOTES手術(shù)的直腸癌患者劉藝也向健康時(shí)報(bào)記者分享了她的“重生”之路。

“當(dāng)時(shí)我將所有希望寄托在王主任身上,，因?yàn)樵诖酥拔易稍?xún)了很多醫(yī)院,，得到的答案都是沒(méi)有太好的辦法，只有做造瘺,，我是一個(gè)比較愛(ài)美的人,，想到以后肚子上除了要留一個(gè)很大的疤外，還要一直掛著個(gè)袋子,，我接受不了,。”劉藝告訴健康時(shí)報(bào)記者，當(dāng)時(shí)她對(duì)NOTES手術(shù)不太了解,，但為了自己愛(ài)美的心,，還是決定去做這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。

“術(shù)前我跟王主任做了簡(jiǎn)單的交流,，后來(lái)才知道,，為了給我的手術(shù)做設(shè)計(jì),，王主任連著兩個(gè)晚上基本上沒(méi)睡覺(jué)。”劉藝回憶,，如今3年過(guò)去了,，身體恢復(fù)的特別好超乎了我的想象，她也一直記得王錫山在她術(shù)后清醒第一次查房時(shí)說(shuō)的話(huà)：以后要好好生活,。

其實(shí)早在2010年,，我國(guó)結(jié)直腸腫瘤外科著名專(zhuān)家王錫山教授率先完成國(guó)際首例直腸癌NOTES手術(shù)(經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù))，目前,，首例直腸NOTES患者已高質(zhì)量存活十年,，無(wú)任何腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象，這標(biāo)志著NOTES術(shù)不僅為患者帶來(lái)了完美的微創(chuàng)療效,，更保證其徹底治愈了腫瘤,。

王錫山告訴記者，經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(NOTES)手術(shù)的出現(xiàn)顛覆了人們對(duì)傳統(tǒng)外科手術(shù)的認(rèn)識(shí),，手術(shù)可不經(jīng)體表入路操作,，經(jīng)人體自然腔道即可完成。因此,，NOTES手術(shù)被譽(yù)為“無(wú)疤痕”手術(shù),，也是目前微創(chuàng)手術(shù)中的最高境界。

后來(lái),，王錫山教授在NOTES“無(wú)疤痕”理念的基礎(chǔ)上,，通過(guò)結(jié)合常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)平臺(tái)又形成了一種全新微創(chuàng)技術(shù)——經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)。這項(xiàng)新手術(shù)技術(shù)自開(kāi)展以來(lái),，在我國(guó)的發(fā)展十分迅猛,，更深受廣大外科醫(yī)生的喜愛(ài)。

對(duì)于NOSES和NOTES的區(qū)別,，王錫山解釋?zhuān)m然同屬一個(gè)大家族,，但差別很大。NOSES 是Natural Orifice Specimen ExtractionSurgery,，經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù),；NOTES是naturalorifice transluminal endoscopic surgery，經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù),。NOSES的腹壁無(wú)輔助切口,，術(shù)后腹壁僅留有幾處微小的戳卡疤痕,；NOTES體表無(wú)任何疤痕,，經(jīng)自然腔道。

“我國(guó)很多領(lǐng)域的醫(yī)生,，包括普外科醫(yī)生,、泌尿外科醫(yī)生等紛紛進(jìn)行嘗試,，我也在2010年開(kāi)展了兩例NOTES手術(shù)，但目前來(lái)說(shuō)該技術(shù)并沒(méi)有得到長(zhǎng)足的發(fā)展,。”王錫山說(shuō),，究其原因，第一,、對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求高,；第二、器械研發(fā)沒(méi)有跟上,；三,、手術(shù)對(duì)患者的要求也高；雖然這是一個(gè)好的技術(shù),，但未來(lái)還需要在手術(shù)器械領(lǐng)域有更多的發(fā)明和創(chuàng)造以服務(wù)于NOTES技術(shù),。