“經(jīng)對(duì)全國(guó)600多名患者的調(diào)查,,50%的患者在放化療前沒有被醫(yī)生告知放化療對(duì)生育力和卵巢功能有嚴(yán)重影響,導(dǎo)致她們?cè)诓恢榈那闆r下永久喪失生育能力,。”全國(guó)人大代表,、北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕建議,要規(guī)范生育力與卵巢功能保護(hù)醫(yī)療告知,,確保知情告知落實(shí)到位,。
全國(guó)人大代表、北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕
放療,、化療在提高患者存活率的同時(shí)也嚴(yán)重?fù)p傷了女性卵巢的卵細(xì)胞,,導(dǎo)致患者喪失生育能力與卵巢功能早衰。如何保命的同時(shí)也保卵巢功能與生育力?2004年全球首例卵巢組織凍存移植后的健康嬰兒誕生,。這項(xiàng)技術(shù)是在患者放化療前取部分卵巢組織凍存起來,,待放化療結(jié)束,再將凍存的卵巢組織移回自體,,這樣患者既可恢復(fù)卵巢功能,,也可恢復(fù)生育能力。
“卵巢組織凍存與移植技術(shù)是目前國(guó)際上被認(rèn)為是最有前景的生育力保護(hù)保存方法,,是青春期前女童和抗癌治療無法延遲的育齡女性唯一的生育力保護(hù)方法,。2021年9月卵巢組織凍存移植技術(shù)在北京婦產(chǎn)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)臨床常規(guī)應(yīng)用的重大科技轉(zhuǎn)化,但目前享受到此技術(shù)的患者不到0.01%,。”阮祥燕告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,。
為此,阮祥燕建議國(guó)家和地方醫(yī)政部門制定或增加對(duì)進(jìn)行放化療的兒童與育齡女性醫(yī)療告知規(guī)范,建立強(qiáng)有力的衛(wèi)生行政監(jiān)督,,確保知情告知落實(shí)到位,。“對(duì)于任何因良惡性疾病,需要放化療以及需要卵巢手術(shù)的患者,,一旦疾病確診,,醫(yī)生有義務(wù)盡早在患者治療前履行醫(yī)療告知義務(wù),在知情同意書中,,明確告知患者的后續(xù)治療可能對(duì)卵巢功能與生育力造成不可逆損傷,,永久喪失生育能力,,且因早絕經(jīng),,過早衰老,對(duì)患者健康及預(yù)期壽命均產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響,。”
此外,,醫(yī)生要負(fù)責(zé)告知或建議患者咨詢生育力與卵巢功能保護(hù)的方法。“對(duì)因疾病治療損害卵巢功能的女童及育齡期女性患者,,醫(yī)生應(yīng)及時(shí),、有效、科學(xué)地提出生殖功能與生育力保護(hù)的方案與建議,,輔以恰當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷,,減輕患者及家屬對(duì)于疾病治療及后期孕育的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)沒有履行醫(yī)療告知義務(wù)的醫(yī)生要追究其醫(yī)療責(zé)任,,甚至法律責(zé)任,。”
(責(zé)編:荊雪濤)
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