專家簡(jiǎn)介：馬若凡，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師,，教授,，現(xiàn)任關(guān)節(jié)外科主任、關(guān)節(jié)疾病診療中心主任。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)分會(huì)副主任委員,，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會(huì)副主任委員,，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會(huì)膝關(guān)節(jié)專業(yè)組組長(zhǎng)，首屆“羊城好醫(yī)生”,。

擅長(zhǎng)：股骨頭壞死,、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎,、四肢關(guān)節(jié)畸形、四肢骨腫瘤,、小兒及成人髖臼發(fā)育不良,、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥的治療。

(中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院張陽(yáng) 孫浩 林圳燦)來(lái)自江門鶴山的74歲吳奶奶因多年的膝關(guān)節(jié)疼痛,，兩條腿嚴(yán)重外翻,，俗稱“X型腿”，近年來(lái)已不能行走,，生活不能自理,。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，吳奶奶慕名來(lái)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院,，找到關(guān)節(jié)外科主任馬若凡教授,。經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，馬若凡教授團(tuán)隊(duì)為吳奶奶先后進(jìn)行了雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換,，為吳奶奶解決了困擾她20余年的關(guān)節(jié)疾患,。

膝關(guān)節(jié)疼痛20年沒(méi)治好，雙腿外翻變“X型腿”

據(jù)吳奶奶回憶,，自己膝關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)20多年了,，一直沒(méi)有規(guī)范治療，最終變成了“X型腿”,，連走路都走不了,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后沒(méi)有緩解，吳奶奶打聽(tīng)到馬若凡教授在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),，便慕名輾轉(zhuǎn)來(lái)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院就診,。在門診，馬若凡教授對(duì)吳奶奶進(jìn)行了細(xì)致問(wèn)診和查體,，診斷為雙側(cè)重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,。

吳奶奶術(shù)前術(shù)后雙下肢X片對(duì)比

馬若凡教授介紹，骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因與年齡,、外傷,、肥胖,、炎癥、代謝等因素有關(guān),。女性發(fā)病率較高,，在絕經(jīng)后明顯增加，該病發(fā)病率較高,，需要在保持良好的生活習(xí)慣下規(guī)范治療,。像吳奶奶的這種情況，目前已經(jīng)無(wú)法通過(guò)保守治療改善病情,，只能通過(guò)外科手術(shù)治療,，即進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換，以達(dá)到重建關(guān)節(jié)功能的目的,。

馬若凡教授團(tuán)隊(duì)集體商討病情擬定治療方案后,，決定為吳奶奶行雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，并在術(shù)前向吳奶奶及家屬進(jìn)行了細(xì)致的講解,。吳奶奶因年紀(jì)較大,，剛開(kāi)始對(duì)手術(shù)治療比較抗拒，但見(jiàn)到許多術(shù)前和自己一樣行動(dòng)不便的病友都在術(shù)后順利康復(fù),，吳奶奶終于有了戰(zhàn)勝疾病的信心,。

醫(yī)生實(shí)施雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),，吳奶奶又能走路了,！

吳奶奶的膝關(guān)節(jié)發(fā)病時(shí)間久、畸形程度重,，因此馬若凡教授團(tuán)隊(duì)在術(shù)前對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行了精心的設(shè)計(jì),，在膝關(guān)節(jié)截骨量、假體選擇等方面都仔細(xì)評(píng)估,。經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備,，8月5日和8月12日，馬若凡教授團(tuán)隊(duì)為吳奶奶先后進(jìn)行了雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)置換,，手術(shù)均順利完成,。

吳奶奶術(shù)后與馬若凡教授合影

手術(shù)后，吳奶奶的膝關(guān)節(jié)疼痛明顯改善,，看著原來(lái)的“X型腿”終于變直了,，吳奶奶簡(jiǎn)直不敢相信自己的眼睛?？祻?fù)鍛煉也是關(guān)節(jié)置換術(shù)后的重要步驟,，在馬教授團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，吳奶奶手術(shù)后第一天就能在助行器的輔助下緩慢行走,，膝關(guān)節(jié)伸直的同時(shí)屈曲角度也超過(guò)了90°,，已經(jīng)能夠自行散步和上廁所,。在整個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力下，吳奶奶順利康復(fù)出院,，困擾她20余年的關(guān)節(jié)疾患終于解決了,，她和家屬都感到無(wú)比感激。

“嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)外翻畸形的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)難度較大,，術(shù)前需要詳細(xì)制定手術(shù)方案,，術(shù)中精確操作，積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥并進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉,，才能獲得良好的臨床療效,，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。”馬若凡教授介紹,，隨著人口的老年化,，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人群逐年增多。若不及時(shí)治療,，隨著病情的加重,，輕則影響患者的日常生活，嚴(yán)重則會(huì)導(dǎo)致殘疾,，因此出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)問(wèn)題務(wù)必及早就醫(yī),。